Kontakta Brukarföreningen



SEMESTER!

Hasse och jag tar semester mellan 19 Juli och 15 Augusti. Under den tiden är det osäkert om någon svarar på nedanstående nummer.

Ha en skön sommar!

0766 459 880

orebro@brukarforeningen.se

Vi hjälper dig med kontakter med soc, sjukvård och andra myndigheter.
Vi svarar på frågor till brukare och anhöriga, myndigheter och allmänheten.

* * * * *
Beroendecentrums Jourtelefon
Mån-Fre 8.00-16.00
019 602 05 30
* * * * *

Visar inlägg med etikett björn johnson. Visa alla inlägg
Visar inlägg med etikett björn johnson. Visa alla inlägg

08 juni 2009

Vårdgarantin ingen garanti för vård

Ny studie om landstingens förmåga att leva upp till vårdgarantin

2009-06-08 08:15

Schering-Plough och Malmö högskola presenterar gemensamt en ny studie av landstingens förmåga att leva upp till vårdgarantin när det gäller läkemedelsassisterad behandling av heroinmissbrukare och andra opiatberoende. Studien är gjord av Björn Johnson och Jens Sjölander vid Malmö högskola och redovisas på ett seminarium i Almedalen.

En tidigare kartläggning som gjordes på uppdrag av Mobilisering mot narkotika 2007 visar att hälften av landstingen inte klarar vårdgarantin när det gäller läkemedelsassisterad behandling, det vill säga behandling med Suboxone, Subutex eller metadon i kombination med psykosocialt stöd. Vissa landsting avstår helt från att erbjuda sådan behandling. Bristen på vård leder ofta till stort lidande hos missbrukarna och stora kostnader för samhället.

06 juni 2009

Rapport från seminariet i Örebro

Örebro Beroendecentrum arrangerade en jubileumskonferens 11 - 12 maj, detta för att man fyllde 10 år. Medarrangörer var våra kamrater i Örebro Brukarförening, verkligen roligt att se att deras ordf. Zoran Loven tog ett stort ansvar o verkligen sågs som en " part/medarrangör " o inget annat! Räknade för skojs skull igenom deltagarlista, 190 st anmälda, så det var en hel del folk. Konferensen var bra, första dagen handlade om " Kvinnor och Missbruk " , andra dagens program hade titeln " Opiatbehandling ". Vi koncentrerade oss på dag två.

När vi anlände till registreringen andra dagen mötte Zoran oss, vi fick ett litet snack. Vi mötte också några killar från IHRA(International Harm Reduction Association)/Exchange Supplies från London vid registrering. Dom hade med sig en massa saker som " ställdes ut ". Saker som injektionsverktyg med olika färgmarkeringar, folk ska inte dela eller ta fel av misstag och använda samma. En enkel, bra ide med en färgmarkering. På detta sätt vet du vilket " verktyg " som är ditt. Viktigt! Vidare hade dom en film om Harm Reduction, en kampanj hur man reducerar blodburet virus o drogrelaterade dödsfall. Sbf/Skåne fick ett bra snack och två filmer av killarna. Vid lämpligt tillfälle tänkte vi att man kunde arrangera någon filmvisning. Har ju varit på gång med Lotta Thells filmer, men Lotta har inte lämnat besked ang visning/kopior osv, då detta ligger på hennes förläggare.

Första punkt på prog. var ett anförande av ordf. i Italienska Röda Korsets/ vice ordf. Internationella Röda Korset, Dr Massimo Barra och hans " Spreading the Light of Science ", om detta kan man läsa på Sbfs sida, se länk: http://www.brukarforeningen.se/ eller här, se länk: Röda Korset. Dr. Barra lämnade bl.a. några uttalanden från FN-organet UNDOC:s chef Antonio Maria Costa: "Drug dependency is an illness, there is no debate regarding other sicknesses", vidare FN:s generalsekreterare Ban Ki - Moon: "No one should be stigmatised beacuse of drugdependency".
Viktiga uttalanden från politiska organ som i alla andra sammanhang väger tungt!
Andra punkten var ett föredrag kallat " Tredje vägen - svensk narkopolitik i ett internationellt perspektiv". Börje Dahl från Spartacus preventions/missbrukscenter i Örebro. Dahl är en utpräglad motståndare till underhållsbehandling i alla former, talade på konferensen om faran med " skademinimering". Dahl ansåg bl a att en " skadelindrande" politik säkerligen skulle sluta som " legalprojektet " under Dr. Åströms ledning 1965 -67. Dahl påstod vidare att han bara hittat EN vetenskaplig undersökning gjord på metadon som visade på ett längre, stadigvarande för patientgruppen positivt resultat. LAB med just metadon är annars en av dom mest "välforskade " behandlingsformer som finns, det finns mängder med stöd för detta. Han ansåg heller inte att kriminaliteten minskar, eller upphör för gruppen. Enl Börje Dahl är vi antagligen tvångsmässiga " tjyvar " med tvivelaktig moral hela bandet. Gruppen i underhållsbehandling var i Dahls ögon, zombifierade stackare köpta av läkemedelsindustrin. Sammantaget en ganska så förfärlig, provocerande människosyn!

Efter detta vidtog parallella seminarier, vi följde " Revision av föreskrifterna/LAB " med Abit Dundar/soc.styr. Efteråt följde paneldiskussion med deltagare från Sbf, KRIS, Örebro Beroendecentrum m f l. Enl dom reviderade föreskrifterna ska man vara 20 år med ett ist för två års opiatberoende. Spärrtiden vid utskrivningar sänks från nuvarande sex mån till tre. Behandlingen ska ej heller villkoras med medverkan från socialtjänsten, ska vara upp till enskild pat. Det ska inte heller längre finnas hinder för att få el få behålla vid kriminalvård. Vid
längre tids " skötsamhet " ska man kunna överflyttas till vårdcentral. Detta var bara några av dom nya föreskrifterna som kommer, och det är väl gott o väl, det blir iaf långsamt bättre! Själv tycker jag liksom många andra, att vi egentligen inte behöver några föreskrifter alls! Låt underhållsbehandlingen " lyda " under samma villkor som all annan sjukvård, nämligen Hälso/Sjukvårdslagen. Varför ska vår behandling särbehandlas negativt?

Efter denna intr punkt var det dags för våra brittiska kamrater, Rick Lines/Andrew Preston från IHRA. Dom berättade om den explosionsartade utvecklingen av HIV under 1980-talet i Storbritannien. Brittiska regeringen bestämde sig då för att med ALLA medel stoppa HIV, o man byggde snabbt upp/ut sprutbytesprog. 1985 var 50% av alla missbrukare Hiv smittade i Edinburgh. Utbyggnaden av sprutbytena fortsatte till att gälla alla Apotek i alla städer. Tack vare utbyggnaden hade man 1990 pressat tillbaka blodsmittor rejält. År 2000 hade man dubblerat underhållsbehandlingen, NSP(Needle,Syringe,Program) delar ut syra, sked, filter och sterilt vatten. Man fortsätter sina insatser och det killarna ville förmedla var att " Harm Reduction Works " !!

Lite statistik: 158 länder i världen har dokumenterat injektions(miss)bruk. Detta gäller 15 milj människor.
Harm Reduction: Finns i 84 länder o stöds av FN, WHO och UNDOC. 77 länder har ett sprutbytesprog. 65 länder har underhållsprogram. MEN, trots detta har 95% av alla brukare EJ tillgång till rena sprutor. Skrämmande! Sverige har fått hård kritik för att man ej följer dom mänskliga rättigheterna på dessa punkter, och killarna från IHRA menade att det KAN
VARA illegalt att inte reagera och göra vad man kan, bygga ut sprutbytesprog o s v. FN har också börjat se över detta!!

Nästa punkt var Björn Johnsson, narkoforskare/Malmö högskola. Björn drog snabbt igenom, län för län, att tillgången på underhållsbehandling numera ser mycket bättre ut( tack vare b l a Sbf) men att den långt ifrån är fullt utbyggd! Vårdgarantin håller inte alltid överallt, problemet här är att det inte finns sanktioner att ta till för dom län som ej lever upp till garantin.
Sen följde i rask takt Mats Ekendahl, docent/forskare från Sorad(drog/alkoforskning) som förde ett mycket intressant resonemang om hur viktigt språket/orden är när man diskuterar dessa saker. Sist på hela konferensen visades en film om Överdosprevention. Därefter följde en paneldebatt med b l a Polisen, Sbf, Ambulanspersonal, Överläkare. Ofta åker ju polis på överdoser, o Lotta Thell(Bf) frågade om detta verkligen var nödvändigt? Vilken deras funktion eg var vid en OD. Det borde räcka att ambulanspersonal åkte o behandlade med Narcanti. Lotta fick väl egentligen inte något riktigt svar, utan frågan bollades mellan paneldeltagarna. " Det är ju olagligt/en kriminell handling att inneha narkotika. Vi måste åka, var ett svar". Om detta kan man ju tycka vad man vill, det har troligtvis hindrat många från att ringa efter hjälp!?

Efter detta var konferensen slut, vi gick till hotellet/vandrarhemmet. Konferensdeltagarna åt en
avslutningsmiddag, den brukar vara trevlig! Denna gång hade vi dock ett tåg söderut att passa, så vi åkte hem. Nöjda efter en bra konferens.

Hälsningar Mikael Johansson
Ordf. Sbf/Skåne

26 februari 2009

Läs mer


För att parafrasera Brother Mouzone från The Wire: Det farligaste som finns är en knarkare med bibliotekskort!

Läkemedelsassisterad behandling av opiatberoende, 15 högskolepoäng

Medication-Assisted Treatment for Opiate Addiction, 15 ECTS


Fastställande

Kursen är inrättad 2008-07-01. Denna kursplan är fastställd 2008-11-04 av Fakultetsstyrelsen/Grundutbildningsnämnden vid Hälsa och Samhälle. Kursplanen gäller från 2009-09-01.

Syfte

Kursens syfte är att deltagarna ska utveckla grundläggande kunskaper om olika teoretiska, praktiska och politiska perspektiv kring läkemedelassisterad underhållsbehandling av opiatmissbruk.

Lärandemål

Efter avslutad kurs ska kursdeltagaren kunna
- redogöra för grundläggande kunskaper om opiatmissbruk som socialt och individuellt problem,
- redogöra för biologiska och farmakologiska aspekter kring opiatberoende och LAB,
- analysera och diskutera LAB som behandlingsintervention i ett socialt och politiskt sammanhang,
- redogöra för och analysera olika forskningsbaserade behandlingsmodeller och förhållningssätt i LAB,
- redogöra för och analysera aspekter av maktutövning och etiska problem i kliniskt arbete med LAB, och
- identifiera och reflektera över egna värderingar och attityder till olika aspekter som rör LAB.

Full kurslplan

24 februari 2009

$$$

Svar till Torbjörn Fjellström av Bengt Johnson i Länstidningen:

ALLA TJÄNAR PÅ METADONBEHANDLING (UTOM TORBJÖRN FELLSTRÖM)


Torbjörn Fjellström fortsätter (21/2) sitt dogmatiska och lögnaktiga
korståg mot ”ersättningsdroger”, som är den term han använder för
läkemedelsassisterad behandling (LAB) med metadon eller buprenorfin.

Som vanligt varnar Fjellström för den ondskefulla ”psykofarmakaindustrin”och dess profithunger. Att jag är en oberoende samhällsforskare heltutan kopplingar till denna industri nämner han inte. Att en lång rad organisationer – bl.a. Socialstyrelsen, EU:s narkotikakontrollorgan ECNN, FN och WHO – och en i princip enig vetenskapsvärld rekommenderar LAB som den mest effektiva behandlingsmetoden vid heroinmissbruk nämner han inte heller.

Slutligen låter Fjellström – behändigt nog – bli att nämna att han själv
har stora ekonomiska intressen i behandlingssvängen. Han driver
behandlingshemmet Korpberget, och saluför även utbildningar i
”addiktologi”, ett påhittat ämne utan akademisk förankring.

Fjellström hävdar att LAB är en kostsam affär för samhället. Detta är
ett genomfalskt påstående. En aktiv narkoman kostar samhället runt 2
miljoner kr/år (inte 5 miljoner kr som Fjellström säger). Enligt studier
som Mobilisering mot narkotika låtit genomföra gav varje krona som
satsades i Stockholms metadonprogram en avkastning på 15–20 gånger
insatsen. Detta innebar att varje patient som kom in i LAB ledde till en
besparing för samhället på i snitt 1,8 miljoner kronor. Så höga
samhällsvinster har inte uppmätts i någon annan vård.

De viktigaste skälen till att erbjuda LAB åt länets heroinister är dock
inte de ekonomiska utan de mänskliga. Sjuklighet och dödlighet hos
patienter i LAB minskar dramatiskt. För flertalet leder behandlingen
också till en kraftig minskning av illegalt drogbruk och kriminalitet.
En stor andel av patienterna kan leva normala liv, även om många får
räkna med livslång medicinering.

Tolvstegsbehandling och annan behandling utan läkemedel har utan tvekan
hjälpt många heroinister till ett drogfritt liv. Gott så. Tyvärr är
andelen heroinister som blir stabilt drogfria av sådan behandling så låg
att det inte ger något utslag i vetenskapliga studier. Flertalet
heroinister som påbörjar tolvstegsbehandling avbryter behandlingen i
förtid eller återfaller direkt efter dess slut.

Det allra viktigaste är emellertid att narkomanen själv får påverka
valet av behandlingsmetod. Den som önskar drogfri vård ska självfallet
erbjudas detta (även tolvstegsbehandling). Den som hellre vill ha LAB
ska erbjudas det. Därför är det mycket positivt att Jämtlands län nu
äntligen – som näst sista län i landet – kan erbjuda
metadonbehandling.

Björn Johnson
Narkotikaforskare och lektor vid enheten för socialt arbete, Malmö
högskola

Tidigare blogginlägg:

Addiktologi

Östersund

19 februari 2009

Östersund

Läs den s.k. debatten i kommentarerna till intervjun med Il Professore.
Det blir ingen riktig debatt eftersom tidningen plockat bort en del kommentarer.

Av mina har alla utom det senaste kommit med, men vi accepterar ingen censur (i synnerhet inte av det vi själva skriver) och du kan läsa det här:

Olle, vad menar du med "du om någon borde veta att droger aldrig är bra" i din ena kommentar medan du i din nästa kommentar definierar metadon och buprenorfin som "droger"? Du är så extremt ful och genomskinnlig i din argumentation, jag äter såna som du till frukost, fyra i taget, utan socker. Vad jag vet är att metadon/subutex hjälper beroende heroinister bort från gatan, bort från potentiellt dödlig smittspridning, in i ett socialt sammanhang, in i ett fungerande liv, med hopp om en värdig framtid. Det är vad jag vet. Och det är något du vill förvägra mig. Jag kommer aldrig ALDRIG att köpa ditt billiga människofientliga sekt-dravel.

Jag skulle kunna bemöta ungefär 14 till av dina felaktigheter, men du är inte värd ett enda av mina andetag. Jag skriver för att ge Östersunds heroinister en aning hopp. Men här är ett av dina felaktigheter ovan: BJ svarade inte dig inledningsvis, utan den föregående kommentatorn. Försök hänga med lite här, är du snäll, trots att det går lite för fort.



Är det f.ö. någon mer än jag som misstänker att "Olle" är Örebroare och jobbar på Runnagården?

18 februari 2009

"Il professore"














Björn Johnson, MAH har ett och annat att säga om provins-pajasen Christer Nordin:

– Men det är få opiatberoende som klarar av att bryta sitt missbruk utan hjälp av läkemedel. Det är fastslaget i mängder av vetenskapliga studier. Tittar man på vad som rekommenderas internationellt är det läkemedel som ger resultat.

Därför reagerade han när addiktolog Christer Nordin i fredagens LT säger att missbrukarna bara byter drog.

– Artikeln var helt full av dumheter, det kändes som vi förflyttades till mitten av 1970-talet då debatten rasade som svårast kring metadonbehandling.